Tahun 2019 akan diingati banyak perkara, dari akhir permainan yang tidak memuaskan di Game of Thrones hingga kelahiran anak pertama Putera Harry dan Meghan Markle. Tetapi sementara budaya pop dan politik cenderung untuk menguasai landskap tahun lepas, jika anda hidup dengan penyakit kronik atau jika anda dekat dengan seseorang yang berada, anda akan mengingati 2019 untuk kehidupannya yang bersilih ganti-dan dalam beberapa kes-kes, kejayaan penjimatan perubatan-perubatan. Dari rawatan baru untuk kanser prostat ke pil untuk alahan kacang, baca lanjut untuk mengetahui lebih lanjut mengenai beberapa kejayaan perubatan yang paling menjanjikan yang kita lihat pada tahun 2019.
1 Cara baru untuk membuang penyakit genetik
Shutterstock
Tahun ini, para saintis memecahkan masalah utama dengan teknik yang berpotensi untuk merawat penyakit yang diwarisi seperti Alzheimer, alkoholisme, hipertensi, anemia sel sabit, ADHD, dan autisme.
Pada bulan Oktober, saintis dari Harvard dan MIT melancarkan cara baru dan bertambah baik untuk mengedit gen yang dipanggil "penyuntingan utama." Dalam temu bual dengan NPR, ahli kimia dan ahli biologi David Liu, salah seorang penyelidik di sebalik teknik itu, menyamakan editor utama dengan "pemproses kata yang mampu mencari urutan DNA sasaran dan tepat menggantikannya." Pada dasarnya, katanya, ia bersamaan genetik untuk melakukan "mencari dan menggantikan" dalam Microsoft Word-dan ia berpotensi memperbaiki sehingga 89 peratus daripada kecacatan genetik yang menyebabkan penyakit.
2 Penyembuhan mungkin untuk HIV
Shutterstock
Pada Oktober 2019, syarikat terapi gen American Gene Technologies (AGT) memfailkan permohonan dengan Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS (FDA) yang berusaha untuk memulakan percubaan manusia untuk apa yang mereka percaya adalah penawar yang lama ditunggu-tunggu untuk HIV. Apabila seseorang dijangkiti HIV, ia melumpuhkan sel T orang itu-sel-sel imun yang ditugaskan untuk melawan virus. Terapi AGT, yang kini berjalan dengan nama AGT103-T, melibatkan pengambilan sel T yang rosak, mengubah genetik mereka untuk memulihkan fungsi imun mereka, dan kemudian kembali ke pesakit supaya mereka dapat melawan virus.
3 Permulaan akhir penuaan
Shutterstock
Pada tahun 2019, penyelidik anti-penuaan di Institut Wyss Harvard University untuk Kejuruteraan Biologi yang Diilhamkan membuat kemajuan yang ketara dalam mencari belia kekal. Penyelidik, termasuk pakar anti-penuaan yang terkenal, George Church, PhD, menerbitkan satu kajian di dalam jurnal Prosiding Akademi Sains Negara di mana mereka menunjukkan bahawa mungkin satu hari mungkin untuk memperlambat atau membalikkan penuaan dengan menggunakan terapi gen untuk memprogram semula sel.
Dalam kajian ini, Gereja dan rakan-rakannya menggunakan virus dengan gen yang diprogramkan untuk membuat pelbagai protein berkaitan dengan pencegahan atau pembalikan empat penyakit yang berkaitan dengan usia: obesiti, diabetes jenis 2, kegagalan buah pinggang, dan penyakit jantung. Mereka kemudiannya "dijangkiti" tikus dengan virus, yang mengarahkan para tikus untuk menghasilkan protein yang disebutkan di atas dan mengeluarkannya ke dalam aliran darah. Keputusan-penurunan berat badan pada tikus obes, pembalikan diabetes pada tikus diabetik, mengurangkan atrofi buah pinggang pada tikus dengan fibrosis buah pinggang, dan peningkatan fungsi jantung pada tikus dengan kegagalan jantung-mencadangkan masa depan di mana remaja dan umur panjang hanya suntikan.
4 Narkotik pertama untuk mengurangkan penurunan kognitif pada orang dengan penyakit Alzheimer
Shutterstock
Biotech syarikat Biogen mengumumkan pada bulan Oktober bahawa ia sedang mencari kelulusan FDA untuk ubat baru yang dipanggil Aducanumab. Terapi ini mensasarkan beta amyloid, protein yang membina otak orang dengan penyakit Alzheimer dan dianggap memainkan peranan dalam gangguan itu.
Dalam ujian klinikal, pesakit Alzheimer yang dirawat dengan Aducanumab mengalami memori yang lebih baik serta peningkatan keupayaan untuk mengambil bahagian dalam aktiviti seharian, seperti menjalankan kewangan peribadi, melakukan kerja rumah, dan perjalanan secara bebas di luar rumah. Jika diluluskan, Aducanumab akan menjadi terapi pertama untuk mengurangkan penurunan klinikal penyakit Alzheimer dan yang pertama menunjukkan bahawa mengeluarkan beta amyloid menghasilkan hasil klinikal positif untuk pesakit Alzheimer.
5 Pembentukan ubat baru tulang untuk osteoporosis
Shutterstock
54 juta rakyat Amerika yang menderita osteoporosis atau sebaliknya tulang yang lemah menerima berita baik pada bulan April apabila FDA meluluskan ubat baru yang disebut Evenity. Dirancang untuk merawat osteoporosis pada wanita selepas menopaus dengan risiko keretakan yang tinggi, dadah adalah yang pertama dan hanya jenisnya-bukan sahaja mengurangkan kehilangan tulang, tetapi juga dapat membantu membina tulang baru.
6 Penyedut digital pertama di dunia
Shutterstock
Sekiranya serangan asma, inhaler boleh menyelamatkan nyawa-tetapi hanya jika ia digunakan dengan betul. Untuk memastikan bahawa mereka, Teva Pharmaceuticals telah mencipta apa yang dikatakannya adalah inhaler pertama dan satu-satunya digital dengan sensor terbina dalam yang menyambung ke aplikasi mudah alih untuk menyediakan maklumat penggunaan yang tepat kepada mereka yang menghidap asma dan COPD.
Peranti yang dipanggil ProAir Digihaler, menerima kelulusan FDA pada Disember 2018 dan boleh didapati pada tahun 2019. Setiap kali pesakit menggunakannya, langkah-langkah peranti dan data rekod yang boleh digunakan untuk memastikan penggunaan inhaler yang betul.
7 Dadah yang menjanjikan untuk kanser prostat
Shutterstock
Pada mesyuarat tahunan 2019 Persatuan Onkologi Klinikal Amerika (ASCO), penyelidik menyampaikan hasil percubaan klinikal di mana mereka mengkaji kesan olaparib ubat pada lelaki dengan kanser prostat. Sasaran ubat-ubatan dan menghalang enzim yang memerlukan sel kanser untuk berkembang. Keputusan? Ubat lisan, yang telah diluluskan untuk mengubati kanser payudara dan ovari, menangguhkan perkembangan kanser prostat dalam 80 peratus lelaki dengan jenis mutasi tertentu.
"Walaupun lelaki dalam percubaan itu telah maju, kanser prostat yang banyak dirawat, olaparib menangguhkan perkembangan penyakit pada pesakit ini untuk median sebanyak 8.3 bulan, dengan 35 peratus bebas daripada perkembangan selama lebih dari setahun, " menurut laporan dari ASCO.
8 Dan untuk kanser pankreas juga
Shutterstock
Olaparib dadah menunjukkan banyak janji untuk pankreas pada tahun 2019 seperti yang dilakukan untuk prostat. Pada bulan Jun, para penyelidik menerbitkan keputusan ujian ubat antarabangsa yang menguji keberkesanan olaparib pada orang yang mempunyai kanser pankreas metastatik, satu bentuk peringkat akhir penyakit yang mempunyai kadar kelangsungan hidup lima tahun kurang daripada tiga peratus. Dalam percubaan ubat, yang dipanggil ujian Pankreas Cancer Olaparib Ongoing (POLO), panjang masa seorang pesakit yang tinggal dengan penyakit itu tanpa semakin parah adalah dua kali lebih panjang untuk mereka yang dirawat dengan olaparib kerana mereka yang dirawat dengan plasebo: 7.4 bulan berbanding 3.8 bulan.
9 Pemeriksaan yang lebih mudah untuk kanser serviks
Shutterstock
Walaupun ia menjadi punca utama kematian kanser di kalangan wanita, kegelisahan kanser serviks telah menurun dengan ketara berkat pap smear rutin. Tetapi kajian April yang diterbitkan dalam Terbuka BMJ berpotensi menjadikannya lebih mudah untuk diskrining untuk kanser serviks. Walaupun lebih banyak ujian diperlukan, para penyelidik dari University of Manchester membuat kesimpulan bahawa ujian air kencing di rumah dan pemeriksaan kencing tidak hanya berkesan untuk pemeriksaan kanser pangkal rahim seperti Pap smear.
10 dan ujian darah untuk kanser payudara
Shutterstock
Kanser payudara kini merupakan kanser yang paling biasa di kalangan wanita. Saringan untuknya biasanya dilakukan dengan mamogram-tetapi seperti Pap smear, ini boleh menjadi tidak selesa, belum lagi mahal. Syukurlah, sekumpulan penyelidik British mungkin telah mencari jalan untuk menguji kanser payudara sans mamogram. Dalam kajian mereka yang dibentangkan di Persidangan Kanser Institut Penyelidikan Kanser Kebangsaan 2019, para saintis dari University of Nottingham menunjukkan bahawa ujian darah mudah dapat mengesan kanser payudara pada wanita sehingga lima tahun sebelum mereka menjadi gejala.
11 Rawatan transformatif untuk fibrosis sista
Shutterstock
Pada bulan Oktober, FDA meluluskan ubat baru untuk merawat fibrosis sista. Disebut Trikafta, sasaran dadah pelbagai mutasi gen yang secara kolektif bertanggungjawab untuk kira-kira 90 peratus kes fibrosis sista. Pada orang yang mempunyai mutasi ini, tubuh menghasilkan protein yang cacat yang merupakan punca komplikasi fibrosis sista. Trikafta membantu fungsi protein yang rosak untuk mengurangkan gejala fibrosis sista. Bagi lebih 30, 000 orang yang hidup dengan fibrosis sista di Amerika Syarikat, Trikafta adalah ubat pertama yang boleh merawat penyebab penyakit mereka.
12 Pil yang menjadikan kacang tanah selamat untuk orang yang mempunyai alergi
Shutterstock
Walaupun alahan kacang boleh membawa maut, malangnya tiada rawatan diluluskan oleh FDA untuk mereka. Tetapi yang mungkin tidak lama lagi berubah: Pada bulan September, sebuah komiti penasihat FDA mengesyorkan agar organisasi meluluskan Palforzia, sebuah imunoterapi oral yang mentadbir dos harian protein kacang tanah kecil untuk kanak-kanak dan remaja dengan alahan kacang.
Dos yang meningkat secara beransur-ansur dalam tempoh beberapa bulan, direka untuk membina toleransi dalam sistem imun, mengurangkan kekerapan dan keterukan tindak balas alahan. Akibatnya, individu yang mungkin sebelum ini mempunyai reaksi berbahaya kepada kacang haruslah OK jika mereka secara tidak sengaja terdedah.
13 Kecerdasan buatan yang dapat mengesan paru-paru yang runtuh
Shutterstock
Hari-hari ini, FDA tidak hanya meluluskan ubat-ubatan dan peralatan perubatan. Dengan peningkatan kecerdasan buatan, ia juga meluluskan algoritma komputer yang boleh dilatih untuk membuat diagnosis tepat menggunakan imejan perubatan.
Pada tahun 2018, FDA meluluskan 23 algoritma AI untuk digunakan dalam bidang perubatan, dan organisasi itu terus meluluskan algoritma baru pada tahun 2019. Salah satu penyelesaian terkini untuk mendapatkan kelulusan FDA ialah Suite Penjagaan Kritikal dari GE Healthcare. Diluluskan pada bulan September, ia menggunakan AI untuk mengimbas imej X-ray dan mengesan runtuhan paru-paru, keadaan maut yang menjejaskan kira-kira 74, 000 orang Amerika setiap tahun.
14 Dan langkah terobosan ke arah paru-paru lab
Shutterstock
Penyelidik di Universiti Columbia semakin dekat untuk menyembuhkan pesakit dengan penyakit pernafasan kronik tahun ini apabila mereka menggunakan sel stem yang dipindahkan untuk berjaya meningkatkan paru-paru baru dalam embrio tetikus. Seperti yang terperinci dalam makalah November yang diterbitkan dalam Perubatan Alam , para saintis memutuskan untuk memanfaatkan kemampuan mengembangkan embrio tikus 'keupayaan untuk membesar organ mereka sendiri dan implan sel stem donor di dalamnya yang kemudiannya berubah menjadi paru berfungsi sepenuhnya. Kajian ini membuktikan bahawa pada masa akan datang, ia mungkin dapat menggunakan haiwan untuk menghasilkan paru-paru baru yang sihat bagi manusia.
15 Hati manusia 3D yang tercetak di dunia
Shutterstock
Pada bulan September, BIOLIFE4D menjadi syarikat AS yang pertama untuk mencetak 3D hati manusia mini dengan struktur yang tepat dari jantung bersaiz penuh dan banyak fungsi yang sama. Ia adalah satu pencapaian utama ke arah matlamat utama syarikat itu: hati manusia bersaiz penuh percetakan 3D yang boleh digunakan oleh pakar bedah dalam pemindahan dan syarikat farmaseutikal untuk ujian yang lebih cepat dan terapi jantung yang baru.
16 Cara baru untuk mendiagnosis penyakit hati peringkat awal
Shutterstock
Pada bulan Oktober 2019, para penyelidik dari Georgia State University mendedahkan bahawa mereka telah menemui kaedah pertama yang efektif dan tidak berkesan untuk mengesan dan mendiagnosis penyakit hati peringkat awal. Kaedah mereka menggunakan pewarna baru dalam ujian MRI yang dikenali sebagai ProCA32.collagen1 yang menargetkan kolagen yang berlebihan pada orang dengan penyakit hati peringkat awal. Berbanding dengan agen kontras konvensional, ProCA32.collagen1 adalah dua kali lebih tepat dan boleh mengesan tumor yang 100 kali lebih kecil. Ia juga memerlukan dos yang jauh lebih rendah, yang menjadikannya lebih selamat untuk pesakit.
17 Rawatan mesothelioma baru pertama dalam 15 tahun
Wavebreakmedia / iStock
Salah satu ubat yang diluluskan oleh FDA pada tahun 2019 ialah NOVO-TTF100L, rawatan baru pertama untuk mesothelioma dalam lebih daripada 15 tahun. Menurut Colin Ruggiero, seorang penulis kesehatan di Mesothelioma.com, NOVO-TTF100L adalah alat dpt dipakai yang menggunakan medan listrik yang disetel ke frekuensi tertentu untuk mengganggu pembahagian dan pertumbuhan sel-sel kanser. Dalam percubaan klinikal, kadar survival median bagi pesakit yang dirawat serentak dengan NOVO-TTF100L dan kemoterapi adalah lebih kurang 18 bulan.
18 Vaksin tuberkulosis baru untuk orang dewasa
Shutterstock
Walaupun vaksin tuberkulosis (TB) telah wujud sejak tahun 1921, ia hanya berkesan pada bayi dan kanak-kanak. Walau bagaimanapun pada bulan Oktober, penyelidik di GlaxoSmithKline (GSK) mengumumkan bahawa mereka telah membuat kemajuan besar ke arah membangunkan vaksin TB yang sangat diperlukan untuk orang dewasa.
Dalam ujian klinikal yang berlaku di tiga negara Afrika-Kenya, Afrika Selatan, dan Zambia-vaksin itu menghalang jangkitan TB di kira-kira separuh daripada orang yang menerimanya. Walaupun ia berfungsi hanya separuh masa, vaksin itu dapat menyelamatkan berjuta-juta nyawa. "Keputusan ini menunjukkan bahawa untuk kali pertama dalam hampir satu abad, masyarakat global berpotensi mempunyai alat baru untuk membantu memberikan perlindungan terhadap TB, " kata ketua pegawai perubatan dari GSK Vaccines, Thomas Breuer, dalam satu kenyataan.
19 Meningkatkan sokongan untuk perkhidmatan kesihatan telemental
Shutterstock
Walaupun kebanyakan kejayaan perubatan adalah produk sains atau teknologi baru, ada juga yang berasal dari dasar yang lebih baik. Demikianlah halnya dengan kesihatan telemental, terapi AKA online, yang mendapat daya tarikan utama pada tahun 2019 berkat kombinasi teknologi dan dasar.
"Pertumbuhan telehealth di ruang kesihatan mental adalah cara yang agak mudah, inovatif, kos efektif dan praktikal untuk menangani wabak kesihatan yang semakin meningkat, " kata Rahul Mehra, MD. Pada Julai 2019, organisasinya, National Center for Health Performance (NCPH), telah menubuhkan eCARE4KIDS, sebuah program teleconunseling yang berkhidmat untuk kanak-kanak sekolah di Florida.
Tetapi ia bukan hanya kanak-kanak atau Floridian yang melihat kemajuan ini. Satu kajian Oktober oleh firma undang-undang penjagaan kesihatan Epstein Becker Green menunjukkan bahawa kesemua 50 negeri kini menyediakan beberapa liputan Medicaid untuk perkhidmatan telehealth. Malah Kongres melihat manfaatnya: Pada bulan Februari, ia memperkenalkan Akta Pengembangan Telemedicine Kesihatan Mental, yang, jika diluluskan, akan membolehkan semua penerima Medicare mengakses perkhidmatan kesihatan telemental di rumah mereka.
