Antidepresan adalah ubat paling biasa ketiga yang ditetapkan di Amerika Syarikat antara tahun 2005 dan 2008, menurut Pusat Statistik Kesihatan Negara. Selain keupayaan untuk merawat kemurungan, banyak ubat-ubatan ini boleh mempengaruhi berat badan. Sesetengah antidepresan, seperti amitriptyline dan antidepresan tricyclic lain, cenderung menghasilkan peningkatan berat badan, sementara antidepresan lain tidak mempunyai kesan konsisten terhadap berat badan. Ada juga yang boleh membantu mengurangkan berat badan, walaupun jumlah berat badan yang hilang umumnya kecil dan kerugian biasanya bersifat sementara. Bupropion adalah satu-satunya antidepresan yang dikaitkan dengan penurunan berat badan yang berterusan yang berterusan selepas beberapa bulan pertama rawatan.
Video Hari
Bupropion: Mekanisme
Bupropion (Wellbutrin, Aplenzin atau Zyban) mengatasi kemurungan dengan meningkatkan jumlah dua protein - noradrenaline dan dopamin - di dalam otak. Kesan ini juga boleh menyumbang kepada penurunan berat badan, kerana kedua-dua protein terlibat dalam peraturan selera makan, perasaan kenyang dan tingkah laku makan. Sesungguhnya, tiada antidepresan lain meningkatkan kedua-dua noradrenalin dan dopamin, yang mungkin menjelaskan kesan yang berkaitan dengan berat badan bupropion. Penurunan berat badan juga mungkin disebabkan oleh loya atau muntah, walaupun gejala ini biasanya bukanlah kesan sampingan bupropi yang menonjol.
Bupropion: Bukti
Kajian awal yang dijalankan sebelum bupropion menerima kelulusan Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) melaporkan bahawa 28 peratus orang kehilangan lebih daripada 5 lbs ketika mengambil ubat itu, menurut Daily Med. Kajian yang menyusun keputusan 116 kajian yang diterbitkan dalam edisi Oktober 2010 "Jurnal Psikiatri Klinikal," melaporkan bahawa bupropion adalah satu-satunya antidepresan yang berkaitan dengan penurunan berat badan semasa penggunaan jangka pendek - sehingga 3 bulan - dan penggunaan jangka panjang - sekurang-kurangnya 4 bulan.Kurang jangka pendek kerugian adalah 2. £ 5, dan kerugian jangka panjang adalah 4 lbs.Sebagai contoh, sebuah kajian yang diterbitkan dalam edisi April 2016 "Journal of Clinical Medicine "Berbanding dengan kesan beberapa antidepresan untuk fluoxetine, dan mendapati bahawa hanya bupropion yang menghasilkan penurunan berat badan dengan rawatan jangka panjang. Purata penurunan berat badan selepas 2 tahun rawatan dengan bupropion adalah 7 lbs, yang hanya berlaku di kalangan yang tidak merokok.
Antidepresan Lain
Beberapa antidepresan lain boleh menghasilkan penurunan berat badan sementara dan kurang jelas. Dalam ulasan "Jurnal Psikiatri Klinikal", ubat berikut didapati menghasilkan penurunan berat badan jangka pendek, sehingga 3 bulan: - Pilih Serotonin mengambil inhibitor: citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), sertraline (Zoloft).- Serotonin dan norepinephrine mengambil semula inhibitor: duloxetine (Cymbalta), venlafaxine (Effexor). - Lain-lain: moclobemide (Amira). Jumlah purata penurunan berat badan adalah tertinggi dengan fluoxetine - 2 lbs - dan kedua tertinggi dengan sertraline - kira-kira 1 lb. Pengurangan berat badan adalah terendah dengan moclobemide dan paroxetine - kira-kira ½ lb dengan masing-masing. Tiada ubat-ubatan ini menghasilkan penurunan berat badan yang berterusan apabila berterusan selama 4 bulan atau lebih lama.
Pertimbangan Lanjut
Apabila mempertimbangkan kesan antidepresan pada berat, perhatikan bahawa penyelidikan hanya memberikan maklumat tentang orang yang mengambil bahagian dalam kajian. Kesan dunia sebenar dalam individu tertentu mungkin agak berbeza. Antidepresan mungkin bukan sahaja memberi kesan kepada berat badan secara langsung, tetapi kesannya terhadap kemurungan juga boleh memainkan peranan tidak langsung. Ramai orang yang mengalami kemurungan akan mengurangkan tahap aktiviti mereka dan sama ada makan lebih kurang. Rawatan yang berjaya dengan antidepresan boleh mengubah perubahan ini, yang membawa kepada perubahan berat badan.
Walaupun dengan bupropion, penurunan berat badan purata kurang dari 10 lbs. Untuk mencapai penurunan berat badan yang lebih besar, strategi lain perlu, termasuk mengikuti diet yang sihat, mengelakkan pengambilan kalori yang berlebihan dan mengambil bahagian dalam latihan tetap sepanjang tempoh yang lama. Doktor dan pakar diet anda akan membantu anda menentukan pendekatan yang paling selamat dan paling berkesan untuk penurunan berat badan dalam keadaan anda.
Amaran
Kemurungan mungkin membawa kepada banyak masalah, termasuk bunuh diri, jika tidak dirawat dengan sempurna. Dapatkan rawatan perubatan segera jika anda berasa sangat tertekan atau mempunyai sebarang pemikiran yang merosakkan diri anda. Jika anda mengambil sebarang antidepresan, berjumpa dengan doktor anda jika mereka tidak kelihatan berkesan atau menyebabkan kesan sampingan. Bupropion cenderung menghasilkan kesan sampingan yang lebih sedikit daripada banyak antidepresan lain, tetapi dapat meningkatkan risiko kejang, tekanan darah tinggi, glaucoma penutupan sudut dan gejala psikiatri seperti halusinasi. FDA telah mengeluarkan amaran bahawa semua antidepresan boleh meningkatkan risiko bunuh diri, terutamanya apabila digunakan pada kanak-kanak, remaja dan orang dewasa kurang dari 24.
Berat badan yang berlebihan, terutamanya jika tidak disengajakan atau lebih dari yang diharapkan, mungkin disebabkan keadaan perubatan asas yang memerlukan rawatan. Lihat doktor anda jika anda mengesyaki bahawa anda kehilangan berat badan terlalu banyak.
