Tegretol, atau carbamazepine, adalah ubat anticonvulsant yang digunakan untuk merawat kejang epilepsi tertentu. Dalam tiga dekad sejak Tegretol melanda pasar U. S., doktor mendapati ia berguna untuk merawat beberapa keadaan lain, seperti gangguan bipolar, sindrom kaki resah, gejala penarik dadah dan sindrom kesakitan kronik. Tegretol berfungsi dengan mengurangkan "kegembiraan" sel-sel saraf dan menghalang pengalihan impuls melalui rangkaian saraf. Aktiviti ini juga menyumbang banyak kesan sampingan Tegretol, yang boleh meningkat apabila ubat-ubatan atau makanan lain bersaing dengan Tegretol untuk metabolisme.
Video Hari
Kesan Sampingan Tegretol
Carbamazepine membawa profil yang menguntungkan kesan buruk, tetapi ada yang jauh lebih biasa daripada yang lain. Mengantuk, sakit kepala dan koordinasi terjejas adalah perkara biasa, seperti toleransi menurun alkohol. Kesan-kesan sampingan ini sering mereda dengan penggunaan ubat yang berterusan. Penglihatan kabur dan kelainan pendengaran kadang-kadang berlaku, seperti gangguan irama jantung, keabnormalan sel darah dan perubahan elektrolit. Menurut "Orphanet Journal of Rare Penyakit," komplikasi yang jarang dan berpotensi maut dari penggunaan Tegretol adalah keadaan yang disebut sindrom Stevens-Johnson, yang menyebabkan pecahnya pada kulit dan membran mukus.
Metabolisme Tegretol
Seperti banyak ubat, carbamazepine dimetabolisme oleh enzim dalam usus dan hati anda. Enzim-enzim ini bertanggungjawab untuk menyingkirkan bahan asing dan menghilangkannya dari badan anda. Dalam proses yang dipanggil autoinduction, Tegretol sebenarnya meningkatkan aktiviti enzim yang dipanggil CYP3A4, yang memecahnya. Apabila anda mula mula mengambil Tegretol, dos anda biasanya perlu dilaraskan ke atas selama beberapa hari ketika terjadi autoinduksi. Akhirnya, aktiviti enzimatik mencapai dataran maksimum, di mana titik dos anda juga diratakan.
Persaingan untuk Enzim
Kompleks enzim CYP3A4 bertanggungjawab untuk menyahtoksik kebanyakan jenis bahan, dan, seperti apa-apa proses fisiologi lain dalam badan anda, keupayaan pampasannya terhad. Sekiranya kompleks CYP3A4 diliputi oleh terlalu banyak bahan yang berlainan sekaligus atau oleh ejen yang menghalang aktivitinya, ia tidak dapat melaksanakan tugasnya tepat pada masanya. Apabila ini berlaku, bahan-bahan yang berpotensi "tolak" dalam aliran darah dan tisu sehingga enzim sekali lagi tersedia. Kepekatan darah tinggi dari banyak ubat, termasuk Tegretol, membawa kepada peningkatan kesan sampingan.
Interaksi Dengan Grapefruit
Sekurang-kurangnya dekad yang lalu, saintis telah mengetahui bahawa jus limau gedang dan limau gedang menghalang kompleks enzim CYP3A4. Seawal tahun 1998, para penyelidik menunjukkan bahawa penggunaan limau gedang meningkatkan tahap darah Tegretol.Kajian 2000 dalam "Mayo Clinic Proceedings" membincangkan interaksi antara limau gedang dan beberapa ubat preskripsi dan meneroka asas molekul yang mungkin untuk interaksi ini. Dalam dekad berikutnya, lebih banyak ubat telah dimasukkan ke dalam senarai ubat-ubatan yang berinteraksi - kadang-kadang secara lisan - dengan limau gedang.
Pertimbangan
Jika anda mengambil Tegretol, kesan optimum mungkin bergantung pada mengekalkan tahap darah anda antara nilai kritikal minimum dan maksimum. Grapefruit, dengan menghalang enzim yang memetabolisme Tegretol, boleh meningkatkan paras ubat anda ke tahap yang berbahaya. Anda harus mengelakkan limau gedang apabila anda mengambil ubat ini. Bercakap dengan doktor anda mengenai makanan dan ubat lain yang boleh mengganggu Tegretol.
