Gonadotropin chorionic manusia, atau hCG, adalah hormon yang dibuat oleh plasenta untuk membantu menyokong pertumbuhan janin semasa kehamilan. Semasa kehamilan normal, tahap hCG secara amnya berganda kira-kira setiap 48 hingga 72 jam dan boleh dikesan dengan ujian darah kira-kira 3 minggu dari tempoh haid yang terakhir. Jika kehamilan berakhir dengan keguguran, yang ditakrifkan sebagai kehilangan kehamilan sebelum minggu ke-20, tahap hCG harus kembali ke tahap pra-kehamilan mereka, yang biasanya tidak dapat dikesan.
Video Hari
Tahap hCG
Mengikut "Teitz Buku Teks Kimia Klinikal," nilai normal untuk hCG dalam darah wanita bukan hamil kurang daripada 5 juta - unit antarabangsa setiap mililiter, atau mIU / mL. Semasa kehamilan, kepekatan hCG biasanya meningkat kepada 25 mIU / mL pada hari pertama tempoh haid yang tidak dijawab, atau kira-kira 4 minggu dari haid terakhir wanita. Menjelang 8 hingga 10 minggu kehamilan, kepekatan hCG dalam darah biasanya meningkat pada kira-kira 100, 000 mIU / mL. Selepas ini, kepekatan hCG menurun sedikit sepanjang trimester kedua dan kemudian menurunkan paras sekitar 20 minggu sehingga kelahiran bayi dan penghantaran plasenta. Apabila keguguran berlaku, tahap hCG dalam darah biasanya mula jatuh dan boleh dipantau oleh doktor sehingga ia kembali ke tahap tidak hamil.
hCG Selepas Keguguran
Minggu kehamilan semasa keguguran berlaku dan tahap hCG yang sepadan dalam darah pada masa itu akan menentukan berapa lama tempoh hCG diperlukan untuk kembali ke pra- tahap kehamilan. Keguguran pada 8 hingga 10 minggu, pada kepekatan tertinggi hCG, biasanya akan mengambil masa paling lama untuk kembali normal berbanding keguguran pada waktu lain. Bagaimana keguguran berlaku, seperti keguguran spontan atau prosedur perubatan, juga boleh menjejaskan tahap pengurangan hCG yang cepat. Secara umum, tahap hCG kembali normal hingga 4 hingga 6 minggu selepas keguguran, tetapi ia mungkin berlaku lebih awal semasa peringkat awal kehamilan.
Punca Plasenta Tinggi hCG
Selepas keguguran, tahap hCG kadang-kadang boleh ditinggikan. Ini mungkin berlaku kerana tidak semua tisu yang berkaitan dengan kehamilan diluluskan semasa keguguran. Punca-punca lain termasuk kehamilan yang tidak berkembang secara normal, seperti ovum yang hancur, apabila plasenta berkembang tetapi janin tidak; kehamilan ektopik, di mana implan telur disenyawakan di luar rahim; atau masalah perkembangan yang tidak normal. Selagi tisu plasenta masih ada dan boleh menghasilkan hCG, paras darah tidak akan normal kembali. Tisu yang berkaitan dengan kehamilan yang tersisa mungkin perlu dikeluarkan melalui pembedahan, menggunakan prosedur pembedahan yang dikenali sebagai D & C, atau dilancarkan dan curettage.
Apabila Tumor Menyebabkan Tinggi hCG
Tahap hCG juga boleh kekal tinggi atau bahkan meningkat selepas keguguran jelas dalam sekumpulan penyakit yang dikenali sebagai penyakit trophoblastik gestational. Penyakit ini melibatkan pertumbuhan yang tidak normal dalam rahim wanita yang boleh berkisar dari tumor jinak ke kanser malignan seperti choriocarcinoma. Tumor ini berkembang dari sel-sel yang biasanya membentuk plasenta ketika seorang wanita menjadi hamil. Tahap hCG biasanya lebih tinggi daripada kehamilan normal pada tempoh yang sama dan tidak akan jatuh seperti yang dijangkakan selepas keguguran yang tidak rumit. Kegagalan tahap hCG untuk kembali kepada normal selepas keguguran harus mendorong penilaian lanjut dan ujian diagnostik.
