Ia semua bermula dengan pangkal di pangkal tulang belakang anda. Mungkin anda terlalu berat di gym. Mungkin kamu bergerak sofa kamu. Atau mungkin ia adalah sesuatu yang tumbuh dua dekad yang mengetuk di atas meja anda di tempat kerja. Walau apa pun, anda telah mendapatnya: rasa sakit belakang yang lebih rendah.
Anda pasti tidak akan bersendirian. Hari ini, pada hakikatnya, beberapa bentuk sakit belakang adalah nombor dua alasan yang mendorong orang Amerika untuk mendapatkan penjagaan kesihatan-betul di belakang selsema yang biasa. Menurut Dr. Samuel K. Cho, MD, profesor ortopedik di Sekolah Perubatan Icahn di Gunung Sinai, sehingga 80 peratus pesakit mengalami beberapa bentuk sakit belakang semasa hidup mereka. Begitu juga, NIH melaporkan bahawa "satu perempat orang dewasa mempunyai sekurang-kurangnya satu hari sakit belakang yang lebih rendah dalam tempoh tiga bulan." Dan bukan hanya fogies lama yang membuang punggung mereka, sama ada. Mengikut data dari Agensi Penyelidikan Kesihatan dan Kualiti (AHRQ), jumlah kemasukan bilik kecemasan untuk kesakitan belakang adalah serupa untuk kedua-dua kumpulan usia 18-44 tahun dan yang berumur 45-64 tahun.
Terdapat dua bentuk utama sakit belakang belakang: akut dan kronik. Kesakitan akut ditakrifkan oleh permulaan tajam, parah, tiba-tiba. Anda mendapat kemalangan kereta, jatuh tangga, atau "melemparkan belakang anda" mengangkat sesuatu. Tetapi untuk semua kesengsaraan yang anda rasakan, kesakitan punggung akut yang lebih rendah sering dapat sembuh dengan Advil, ais, dan rehat yang mencukupi.
"Kesakitan belakang kronik adalah bugaboo sebenar, " kata Dr. Jack Jallo, MD, PhD, pakar bedah tulang belakang dan profesor bedah saraf di Universiti Thomas Jefferson. "Ia sangat sukar untuk dikendalikan."
Kesakitan belakang kronik datang sekitar, sekali lagi, seperti terbang ke meja berkelah. Hanya bukan hanya membuat sandwic turkey anda kurang menyelerakan, lalat ini membuatnya sukar untuk keluar dari katil pada waktu pagi-dan, bukan mengganggu anda selama 20 minit, ia menyusahkan anda selama 20 tahun. "Malangnya, tidak ada mesin yang boleh kami letakkan di dalam yang akan memberitahu anda di mana sakit belakang anda datang, " kata Jallo. "Ia adalah salah satu daripada dilemma untuk menguruskan sakit belakang."
Sudah tentu, pembaikan paling mudah untuk sakit belakang adalah untuk mengelakkannya di tempat pertama dengan tetap bersesuaian, aktif, dan tidak terlalu banyak duduk. Tetapi jika anda berada di antara 80 peratus manusia yang tidak bernasib baik yang mengalami "belakang yang tidak baik", inilah yang perlu anda ketahui untuk menghadapi dan menaklukkannya.
1 Ya, Beli Meja Tetap Itu
"Komputer peribadi adalah untuk rawatan kiropraktik apa permen untuk pergigian, " kata Robert A. Hayden, DC, PhD, ahli terkemuka Persatuan Chiropractik Amerika. Setiap saat yang anda belanjakan di meja anda membawa kepada tekanan tambahan pada tulang belakang anda, yang boleh membawa kepada degenerasi cakera atau saraf pincang. "Tubuh manusia tidak dibuat untuk duduk dalam masa yang lama."
"Cak tulang belakang adalah seperti penyerap kejutan di dalam kereta, " tambah Cho. "Semakin banyak anda memandu dan menggunakan kereta, lebih banyak anda akan memakai bahagian-bahagian kereta. Ketika datang ke badan anda, termasuk penyerap kejutan, atau cakera tulang belakang anda." Cho mengesyorkan membeli meja berdiri laras supaya anda tidak perlu berdiri sepanjang hari, tetapi anda mempunyai pilihan untuk berdiri di beberapa titik sepanjang hari.
2 Latihan Inti Anda Tanpa Crunches
Inti yang kuat bermaksud otot yang kuat yang menstabilkan punggung dan mengekalkan tulang belakang anda. Tetapi itu tidak bermakna anda perlu bangun dan melakukan 100 orang setiap pagi. Malah, Jallo berkata, sit-up adalah salah satu latihan yang paling teruk untuk membantu kesakitan belakang anda. Selain bekerja pada otot perut anda, mereka menambah tekanan pada pangkal tulang belakang anda.
Jallo mengesyorkan satu set latihan yang dikenali sebagai Kaedah McKenzie-atau "diagnosis dan terapi mekanikal" (MDT). MDT berkisar sekitar menguatkan teras dengan mengeluarkan tekanan dari tulang belakang. Kami bercakap perkara seperti lif kaki, latihan fleksi, sambungan belakang, papan, bahkan beberapa yoga ringan dan Pilates. Tetapi berhati-hati dengan yoga. "Sesetengah postur, terutamanya menimbulkan di mana anda melengkung punggung bawah tanpa sokongan" - seperti anjing ke atas- "boleh berbahaya, " kata Cho. Bina fleksibiliti anda dari masa ke masa sebelum anda mencuba kedudukan seperti itu.
3 Pertimbangkan Penjagaan Kiropraktik
Chiropractors sering mendapatkan rap bang sebagai penjual minyak ular dalam dunia perubatan moden. Tetapi sebenarnya adalah kaedah kiropraktik seperti manipulasi tulang belakang sangat hebat untuk kesakitan belakang. Malah, American College of Physicians baru-baru ini mencadangkan agar pesakit memulakan rawatan tanpa ubat seperti ini sebelum beralih kepada ubat tradisional. Kiropraktor menggunakan lebih daripada 150 teknik yang berbeza untuk secara literal meletakkan tulang kembali di tempat yang betul. "Kami juga menggunakan ultrasound, " kata Hayden. "Ultrasound mendalam di dalam tisu dan mewujudkan kehangatan, " yang memudahkan peredaran pada cakera tulang belakang, membantu dalam proses regeneratif.
Hayden menyampaikan kisah seorang pesakit yang baru-baru ini melihat, seorang lelaki yang cedera dalam Perang Iraq pertama (ya, dari awal 90-an). Dia ditangkap dalam letupan IED yang melemparkannya ke tanah. Hayden mendapati bahawa salah satu tulang belakangnya telah keluar daripada mendera selama lebih daripada dua dekad.
Jadi Hayden melancarkan tentera ke sisinya dan memindahkan tulang. Rupa-rupanya, anda boleh mendengarnya bergerak. ("Takut dia ke minggu depan, " kata Hayden.) Tetapi lelaki itu berdiri, berjalan-jalan, dan menangis. Buat pertama kali dalam beberapa dekad, dia boleh berjalan tanpa kesakitan.
4 Fokus pada Kesejahteraan Mental anda
Sekiranya anda mengalami sakit belakang yang kronik, mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan kebimbangan dan tekanan anda boleh menghilangkan kesakitan. "Bagi sesetengah orang, tekanan dan kebimbangan menyumbang kepada sakit belakang, " kata Jallo. Dan kemudian ini membawa kepada nubuatan yang memuaskan: anda tertekan dan cemas kerana rasa sakit.
"Kompaun kegelisahan dan meningkatkan pengalaman sakit, " kata Hayden. "Terus terang, ia menakutkan untuk mengalami sakit berulang-ulang." Beliau menyamakan sakit belakang bawah kronik kepada pesakit yang menderita migrain. Dengan migrain, anda merasakan aura, anda tahu rasa sakit yang akan datang, anda tegang dan bersedia untuk yang paling teruk-semuanya adalah kegelisahan.
Mana-mana penolakan dari kesakitan, tidak kira bagaimana ringkas, boleh memecahkan kitaran itu. Memberi tumpuan kepada kesejahteraan mental anda-menjamin kebimbangan anda dan tekanan anda-adalah sisi lain dari duit syiling: penyelesaian yang lebih kekal, stabil untuk memecahkan kitaran itu.
5 Pembedahan
Sekiranya kesakitan dari cakera tergelincir cukup besar, anda mungkin ingin mempertimbangkan microdiscectomy, prosedur yang sedikit invasif di mana pakar bedah akan memasuki dan mencukur bahagian cakera yang menonjol dari tempatnya yang betul. Ini melegakan tekanan pada saraf, dan anda akan berjalan tinggi sekali lagi dalam masa yang singkat.
Tetapi ini sepatutnya menjadi pilihan terakhir anda. "Salah satu isu yang kita hadapi dalam perubatan adalah kita cenderung melayan orang, " kata Jallo. "Mungkin anda mempunyai cakera herniated tetapi jika ia tidak menghadkan aktiviti harian anda, tidak ada alasan untuk berbuat apa-apa. Pembedahan tidak begitu baik untuk sakit belakang."
Walau bagaimanapun, ia berkesan untuk melegakan kesan sampingan kesakitan belakang, seperti kebas, kesemutan, atau kesakitan pada kaki.
6 Dadah Tepat
Untuk momen yang sangat menyakitkan untuk sakit belakang, narkotik dan pelali otot boleh menjadi penyelesaian yang cepat. "Relaxasi otot memerlukan preskripsi, tetapi ia membawa anda ke atas sakit belakang akut, " kata Jallo.
Flexiril, Valium, dan Oxycodone-seperti Flexiril, Vixum, dan Oxycodone-mengambil masa kira-kira 30 minit. Setelah itu, otot-otot di pangkal tulang belakang anda akan melonggarkan, membuat anda bergerak semula. Sekiranya sakit belakang anda melampau, doktor akan menetapkan jadual bagi anda untuk mengambilnya. Gabungkan bahawa dengan beberapa rehat tidur dan, dalam beberapa hari, anda akan bangun dan kira-kira, walaupun dengan beberapa sisa nafas dan komplong. Dan ini tidak boleh dikatakan: jangan keterlaluan.
"Sekiranya anda mempunyai keadaan yang kronik, narkotik sangat mengerikan, " tambah Jallo dengan teliti. Tubuh anda terbiasa dengan dos, kesakitan pulih, dos anda, dan perkara seterusnya yang anda tahu, anda berada dalam kitaran yang berpotensi ketagihan, di mana badan anda memerlukan ubat untuk merasai kesakitan. "Sebagai peraturan, orang ramai tidak mahu rawatan, penagih lakukan, " kata Hayden.
7 Rests
Laporan College of Physicians yang disebutkan di atas, secara tepat berjudul Rawatan Noninvasive untuk Sakit Kembali Rendah Akut, Subacute, dan Kronik Rendah , menawarkan lebih kurang semua yang diperlukan oleh seorang doktor hari ini untuk mengubati kesakitan belakang yang lebih rendah. Dengan andaian anda tidak mempunyai masa untuk membaca perkara itu, inilah takeaway terbesar: dapatkan rehat yang cukup, sebaik-baiknya di atas katil yang selesa. Untuk kesakitan belakang akut, anda hanya akan berehat selama beberapa hari, mungkin mengambil beberapa Advil atau Ibuprofen. Untuk kesakitan kronik, penyelesaiannya adalah sama: apabila kesakitan merebak dengan kepala yang hodoh, simpan belakang anda selesa dan mendatar, dan anda akan kembali kepada yang lebih baik sebelum anda tahu. Jika, selepas beberapa hari, kesakitan tidak dibersihkan-atau jika kesakitan adalah teruk pada titik pembengkakan-ketika itulah anda harus mempertimbangkan pergi ke doktor.
Dan seperti biasa, jika ini adalah kecemasan perubatan, jangan tunggu untuk mendapatkan temujanji dengan PCP anda, jangan tunggu sehingga tempat penjagaan segera dibuka, dan tentunya tidak merujuk panduan di Internet. Hubungi 911.
Ari Notis Ari adalah editor kanan, yang mengkhususkan diri dalam berita dan budaya.