Latar Belakang
Psikosis merujuk kepada kemerosotan dalam keupayaan individu untuk melihat dan berinteraksi dengan persekitarannya. Beberapa contoh ciri-ciri psikotik termasuk halusinasi (melihat, mendengar, atau merasakan perkara-perkara yang tidak ada) dan khayalan (mempercayai perkara-perkara yang tidak benar walaupun bukti yang berlawanan). Penyakit yang mungkin termasuk ciri-ciri psikotik seperti skizofrenia, kemurungan dengan psikosis, dan gangguan bipolar telah lama ditakuti dan disalahpahami. Hanya dalam beberapa dekad kebelakangan, saintis telah mula memahami apa yang menyebabkan psikosis dan bagaimana ia dapat dirawat.
Teori Rawatan
Penyelidikan mengenai asas fisiologi psikosis benar-benar hanya mula berkembang setelah ia sedar bahawa hallucinogens seperti LSD dan mescaline adalah agonis serotonin. Apa ini bermakna bahawa ubat-ubatan ini mengaktifkan reseptor yang sama di dalam otak yang diaktifkan oleh salah satu daripada molekul isyarat neurokimia (atau neurotransmitter) yang dipanggil serotonin. Serotonin biasanya berfungsi di dalam otak untuk mengawal gairah. Dengan kata lain, ia mengawal bagaimana awak terjaga atau tidur.
Bekerja di bawah hipotesis bahawa pesakit dengan psikosis mungkin mempunyai beberapa hallucinogen dalaman dalam tubuh mereka kerana persamaan antara kesan ubat dan gejala penyakit, penyelidik mencari bahan-bahan seperti dalam darah, air kencing dan otak pesakit psikiatri. Mereka tidak dapat mencari apa-apa, tetapi mereka mendapati reseptor serotonin yang secara khusus menyebabkan kesan ubat (dipanggil 5-HT2A). Mereka menyedari bahawa menyekat reseptor spesifik ini akan menghentikan halusinasi dan khayalan pesakit psychosis dengan cara yang sama yang menyekatnya akan menghentikan LSD atau mescaline daripada bekerja.
Penyelidik juga mendapati bahawa beberapa ubat yang telah mereka gunakan untuk merawat psikosis bertindak terhadap sistem dopamin, satu lagi neurotransmitter. Salah satu fungsi dopamin adalah menghalang kawasan otak. Sebagai contoh, orang dengan penyakit Parkinson kehilangan fungsi penghambatan dopamin di kawasan tertentu, dan ini membawa kepada gegaran ciri. Ubat anti-psikotik yang digunakan disekat dopamin. Ini membantu beberapa gejala, tetapi apa yang jelas sekarang adalah bahawa menyekat dopamin terlalu kuat mempunyai beberapa kesan sampingan yang negatif, seperti masalah dengan pergerakan yang serupa dengan pesakit Parkinson.
Narkoba baru ditemui yang menyekat sistem serotonin (untuk menghentikan gejala psikotik) dan meninggalkan sistem dopamine secara relatifnya (jadi kurang kesan sampingan Parkinson). Ini dipanggil "antipsikotik atipikal" kerana sifat-sifatnya yang luar biasa, tetapi mereka kini adalah ubat-ubatan antipsikotik yang paling biasa digunakan.
Seroquel
Seroquel (atau Quetiapine) adalah antipsikotik atipikal yang menghalang sistem serotonin 5-HT2A. Oleh itu, ia menghalang rangsangan berlebihan yang mencirikan kedua-dua halusinasi psikotik dan mabuk LSD. Ia juga menghalang dopamin (seperti yang paling tidak tipis), tetapi pada tahap yang lebih rendah. Dengan menghalang dopamin, ia meningkatkan gejala-gejala skizofrenia yang "negatif" seperti tindak balas emosi dan penarikan diri dari masyarakat. Malangnya, tiada ubat yang sempurna, dan Seroquel menghalang banyak reseptor lain di dalam otak. Sebagai contoh, ia menyekat reseptor histamin yang boleh menyebabkan rasa mengantuk yang berlebihan. Ia juga menghalang reseptor alpha-1 yang boleh menyebabkan tekanan darah rendah.
Mencari ubat antipsikotik yang sempurna terus, tetapi pada masa yang sama antipsikotik atipikal seperti Seroquel telah meningkatkan secara drastik prospek bagi pesakit. dengan psikosis.
