Obesiti ditakrifkan sebagai BMI - atau indeks jisim badan - lebih dari 30 Menurut Institut Rothman, lebih daripada satu pertiga rakyat Amerika gemuk pada tahun 2010, iaitu peningkatan sebanyak 110 tahun sebelum 25 tahun. Obesiti sangat dikaitkan dengan arthritis, yang merupakan keadaan paling biasa yang memerlukan pembedahan penggantian lutut. Walaupun pesakit obes mempunyai lebih banyak komplikasi dengan pembedahan penggantian lutut daripada individu bukan obes, majoriti prosedur ini berjaya.
Video Hari
Ciri Penggantian Lutut
Penggantian lutut biasanya dilakukan apabila lutut pesakit telah rosak teruk oleh arthritis atau kecederaan yang melakukan aktiviti seharian - seperti memanjat tangga atau berjalan beberapa blok - menjadi mustahil. Menurut The American Academy of Orthopedic Surgeons, penggantian lutut pertama dilakukan pada tahun 1968; Sekarang, kira-kira 581,000 penggantian lutut dilakukan setiap tahun di Amerika Syarikat. Dalam penggantian lutut keseluruhan, pakar bedah ortopedik mengeluarkan tulang rawan yang rosak dan tulang lutut, kemudian meletakkan permukaan logam bersama dan plastik bersama untuk memulihkan penjajaran dan fungsi lutut. AAOS menambah bahawa lebih daripada 90 peratus individu yang menjalani penggantian lutut total mengalami pengurangan kesakitan yang dramatik, serta peningkatan yang signifikan dalam keupayaan untuk melakukan aktiviti normal.
Pertimbangan Pembedahan Lutut untuk Orang Obesiti
Menurut Institut Rothman, obesiti bertanggungjawab untuk 200,000 penggantian sendi setahun dalam pembedahan penggantian Lutut Amerika Syarikat adalah lebih sukar dengan pesakit obes, yang mempunyai risiko jangkitan, gumpalan darah dan komplikasi luka yang lebih tinggi. Institut Rothman menyatakan bahawa kerana pembedahan lebih sukar untuk dilakukan, masalah pemusnahan dan masalah ketidakstabilan bersama lebih umum. Pakar bedah ortopedik boleh menasihati penurunan berat badan sebelum pembedahan lutut; dengan pesakit obes yang morbidly, pembedahan bariatric kadang-kadang dilakukan sebelum operasi lutut dijalankan.
Saranan Pakar
Menurut HCPlive, pakar dalam mesyuarat tahunan tahun 2007 American Academy of Orthoped Surgeons melaporkan bahawa walaupun pesakit yang gemuk mempunyai kadar komplikasi luka yang lebih kecil dan keperluan untuk semakan semula pembedahan, masalahnya agak jarang berlaku secara keseluruhan. Lima peratus pesakit obesiti memerlukan pembedahan semakan untuk masalah penyelarasan - berbanding dengan tiada dalam kumpulan bukan obes - tetapi 85 peratus daripada pesakit obesinya berpuas hati dengan operasi, berbanding 95 peratus daripada individu yang tidak obes. Di samping itu, orang yang sangat gemuk yang telah menjalani penggantian lutut membuat penambahbaikan yang ketara dalam skor Knee Society, yang menilai hasil, kesakitan, pelbagai pergerakan, dan keupayaan untuk berjalan dan naik dan turun tangga.Kesimpulan keseluruhan adalah bahawa orang gemuk mendapat manfaat penting dari pembedahan penggantian lutut dan tidak boleh dinafikan berdasarkan berat badan mereka.
Penyelidikan
Terdapat beberapa penyelidikan yang menyokong kepercayaan bahawa penggantian keseluruhan lutut memberikan hasil memuaskan dalam pesakit obes. Dalam sebuah kajian yang dijalankan oleh N. Hamoui dan rakan-rakannya dan diterbitkan dalam edisi Januari 2006 "Pembedahan Obesiti," keputusan arthropplasties lutut total di 21 pesakit obes berbanding dengan hasil arthropplasti lutut dalam 41 pesakit bukan obes. Para penyelidik menggunakan parameter klinikal dan fungsi, hasil radiografi, dan keperluan untuk operasi semula untuk menilai kejayaan operasi. Sebelas tahun kemudian, tidak ada perbezaan statistik, para penyelidik utama menyimpulkan bahawa obesiti sederhana tidak menjejaskan hasil penggantian lutut keseluruhan.
